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目的探讨门脉高压症手术麻醉处理方法。方法对2012年3月至2014年3月收治的门脉高压症手术的临床麻醉选择与管理要点。结果选取28例门脉高压症患者手术过程均安全渡过麻醉期和麻醉恢复期。术后追加镇痛药物5例。无不良反应发生,术后8~30min清醒各功能反射恢复良好。术后镇痛完善26例,咳嗽时轻微痛2例,无呼吸抑制。结论麻醉药物选择与处理的主要原则是选用其最小有效剂量。麻醉方法可选取连续硬膜外阻滞(单纯连续硬膜外阻滞已少用)、静脉和吸入复合全麻;全麻复合硬膜外阻滞。