阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者性激素水平的变化与分析

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目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)男性患者性腺激素水平的变化及相互间的关系,为伴有性功能减退的OSAHS患者是否需要性激素替代治疗提供临床依据.方法 对男性OSAHS患者(OSAHS组)和对照组进行多导睡眠监测,应用美国强生全自动化学发光免疫分析系统测定血清促卵泡刺激素(follicular-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)及睾酮(total testosterone,T)水平,分析其间的变化关系.结果 与对照组比较,OSAHS组患者FSH、LH[(4.10±1.61)U/L、(3.70±1.74)U/L]显著低于对照组[(11.68±3.33)U/L、(12.48±3.10)U/L;P均<0.01];T[(11.14±3.82)nmol/L]低于对照组[(13.15±1.36)nmol/L;P<0.05].血清LH水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著负相关(r=-0.548,P<0.01),与氧减<90%的时间(min)和血氧饱和度<90%时间占总监测数据的百分比(TS90%)呈负相关(r=-0.317,P<0.05;r=-0.315,P<0.05);与LSpO2呈显著正相关(r=0.633,P<0.01).血清FSH水平与AHI呈显著负相关(r=-0.557,P<0.01);与LSpO2呈显著正相关(r=0.540,P<0.01).血清T与AHI和TS90%呈显著负相关(r=-0.468,P<0.01;r=-0.442,P<0.01)、与氧减<90%的时间(min)呈负相关(r=-0.378,P<0.05);与LSpO2呈正相关(r=0.335,P<0.05).结论 OSAHS男性患者存在垂体-性腺轴激素分泌异常,反馈调节紊乱,并与AHI和夜间低氧相关。

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