多途径改善医生工作负荷——国内实践案例

来源 :中国医院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianting520
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
国内医生普遍存在着工作超负荷的情况,多种途径改善医生工作负荷实践的经验需要从微观视角进行探究.基于多个案例呈现改善医生工作负荷的多种途径的具体实践经验,发现增进医生沟通协作、减少医生工作范围、促进信息通畅、就诊整体优化等方面改善医生工作负荷成效可观,值得借鉴和推广.
其他文献
目的:系统了解美国孤儿药批准情况,分析资格认定和审批趋势.方法:以美国食品药品监督管理局(FDA)数据库Drugs@FDA和孤儿药资格认定和批准在线数据库为主要数据来源,系统收集美国FDA自1983至2020年认定和批准的孤儿药信息,从审批数量、审批时间、治疗领域等方面进行统计分析.结果:1983-2020年FDA共认定孤儿药资格5757个,批准孤儿药适应症943个.从孤儿药认定身份到获批上市平均所需的时间为5.14年.批准的孤儿药适应症中抗肿瘤和免疫机能调节相关适应症最多,为408个,占比为43.27%
目的:为提升临床药学服务在新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件中应急能力、推动临床药学发挥更大作用提供参考.方法:通过问卷调查及多因素Logistic回归,从药师、临床医师角度探讨三甲医院临床药学服务在新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件下顺利开展的影响因素.结果:三甲医院临床医师较药师更肯定医院在新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件下顺利开展临床药学服务的能力(P<0.001);药师视角下影响临床药学服务顺利开展的因素主要包括学历、是否能参与药物治疗方案制定、与医师的合作度、临床药学服务培训机会、临床药品供应满足度以及患
目的:制订DRG分组的药物治疗临床路径,为医保支付方式改革提供参考.方法:以急性白血病RB11组为例,把该组的药品按照药理作用进行分类,采用循证药学的方法,制订具体品种的用法用量及使用疗程.结果:形成急性白血病RB11组各治疗环节和应对常见并发症的优先用药方案和备选用药方案.结论:通过循证方法制订药物治疗临床路径,可以规范临床医生用药,为DRG支付提供参考依据.同时,可彰显药师作用,助力药学服务转型升级.
目的:探究山东省乡镇卫生院中医药发展存在的问题,并借鉴中医药发展较好卫生院的经验,提出相关建议.方法:采用象限分析法和定性访谈法进行分析研究.结果:位于Ⅰ象限的4所乡镇卫生院人、设备高于目标值,其中3所产出较好;位于Ⅱ象限的5所卫生院人、诊疗量高于目标值,但设备低于平均值;位于Ⅲ、Ⅳ象限的卫生院有18所,人员均未达到目标值,其中5所卫生院诊疗量相对较高.结论:为促进山东省乡镇卫生院中医药发展,应加强中医药人才队伍建设、重视中医药特色服务、增强中医药宣传与普及.
目的:对病种分值相关文献进行计量可视化分析,了解病种分值相关研究进展和发展趋势.方法:通过中国知网检索2020年及以前的相关文献,应用CiteSpace软件对作者、机构及关键词绘制网络关系图并进行分析.结果:共纳入153篇文献,发表时间范围为2009-2020年,发文量年均增长率为42.18%;发文量在作者之间和机构之间分布不均,作者之间和机构之间分布较分散;按病种分值付费、医保支付方式和总额控制3个关键词同时表现出高频次和高中心性.结论:病种分值相关研究较少,研究面较窄,建议加强团队协作和地域间交流合作
多学科团队(MDT)诊疗模式已被证实在提高患者生存率、改善患者人体功能、提高患者满意度等方面具有重要价值.然而,国内MDT诊疗模式的具体实践过程中暴露出诸多问题.本研究以嵌入性理论为指导,通过典型案例分析深度剖析现阶段国内MDT诊疗模式的具体实践内容,分析实践过程中的“嵌入”行为与“脱嵌”窘境,从理念、制度(组织内部)、活动、资源、文化、外部协作、外部制度7个维度构建MDT诊疗的多维嵌入模型,以此为基础从医院内部层面、政府层面、基层机构层面以及患者层面提出MDT诊疗模式的优化策略.
目的:对山东省医疗机构中药饮片质量进行调研,以期为中药饮片质量提升及管理部门制订相关政策提供参考.方法:基于前期连续3年对全省121家二级以上中医医院饮片调研发现的质量问题,结合目前饮片常见问题设计调研表,咨询专家意见后确定调研内容,通过电子调研表的形式对山东省不同类别、级别医疗机构中药饮片来货验收或使用中发现的中药饮片质量问题进行调研.结果:共收集58家医疗机构的饮片质量调研表,来货验收或使用中发现的中药饮片质量问题有伪品、掺伪、虫蛀等19个问题,基于此提出加强中医药文化宣传等提升中药饮片质量的7个建议
目的:通过医联体药师参与高血压患者长期药学监护工作的探索实践,为分级诊疗模式下实现医联体连续性药学服务提供经验参考.方法:选取2019年5月16日至6月30日在北京市垂杨柳医院就诊且符合入选标准的135例住院患者为研究对象,由我院临床药师带动指导社区药师共同参与,综合借鉴国内外先进管理经验和工作规范,对患者进行住院期间、出院后转诊至社区诊疗及居家康复期间的长期连续性药学监护,进行药物整合、用药风险评估、用药合理性评估、用药教育与长期随访等,并实施用药风险分级管理,制定高血压患者长期药学监护技术手册,建立长
目的:分析国内外卫生人力预测模型的研究现状,探讨目前在建模与实践应用中存在的问题,提出相关建设性建议,为卫生人力预测模型的发展提供参考和借鉴.方法:在CNKI、万方和PubMed数据库中进行文献检索;运用北大法宝、政府网站检索,系统收集卫生人力规划的相关政策文件;采用Excel 2019和Endnote整理文献,对当前卫生人力预测领域常用的10个预测模型/方法展开详细论述,围绕其研究进度、学者评价等维度进行描述性统计分析.结果:检索得到878篇文献,通过筛查,最终纳入研究329篇.综合分析文献内容,发现在
目的:通过对河北省三级综合医院中药房开展现状调查,了解存在的主要问题,分析其产生的原因并探讨相应对策,为进一步加强和完善河北省中药房管理、促进中药房标准化建设和中医药事业发展提供参考.方法:通过省级注册的三级综合医院联合校验及行政许可对河北省40所综合医院中药房现状进行现场调查.结果:河北省三级综合医院中药房专业技术人员和设备配置不足,房屋设置需进一步优化,煎药室管理水平有待提升.结论:综合性医院应加大投入,改善中药房、煎药室环境,优化人员结构,提升中医药服务能力.