目的了解云南省盈江县艾滋病患者抗病毒治疗后的生存情况。方法采用回顾性研究方法,对盈江县2004年7月1日~2011年12月31日年满15周岁接受国家免费抗病毒治疗的所有艾滋病患者进行分析。结果共1 142例艾滋病患者入组治疗,平均年龄(39.4±9.5)岁。病例平均治疗时间29.0个月,因艾滋病死亡85例(死亡密度为3.1/100人年)。抗病毒治疗后第1、2、3、4、5、6、7、7+年的累计生存概率分别为0.94、0.92、0.91、0.90、0.90、0.87、0.87、0.87。多因素Cox比例风险回归模型分析显示在控制年龄、性别、婚姻状况等潜在混杂因素的影响后,传播途径、基线CD4+T淋巴细胞计数水平、入组前WHO临床分期及初始治疗方案等与生存时间存在统计学关联。经性传播途径感染HIV的患者死于艾滋病相关疾病的风险低于经静脉吸毒传播途径感染HIV的患者,基线CD4+T淋巴细胞计数在100~350/mm3之间的患者死于艾滋病相关疾病的风险低于基线CD4+T淋巴细胞计数在0~99/mm3之间的患者,入组前WHO临床分期为1、2、3期的患者死于艾滋病相关疾病的风险低于4期的患者,初始治疗方案为AZT+3TC+NVP/EFV和D4T+3TC+NVP/EFV的患者死于艾滋病相关疾病的风险低于其他治疗方案的患者。结论免费抗病毒治疗可明显改善AIDS患者的预后,提高患者生存率。