文迪雅的特点及安全性

来源 :糖尿病之友 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cdelphi
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  对目前临床应用的各种降血糖药物,糖尿病患者最关注的还是药物的疗效和安全性。疗效不理想,再安全的药物也没有意义;反之,疗效很好,但安全性有问题,也不可取。因此病人有必要了解自己正在服用的药物的特点。作为一种针对糖尿病发病基本原因——胰岛素抵抗的药物,文迪雅是近年来日益受到广大医患共同关注的治疗糖尿病的重要药物。那么,这个药物有什么特点,服用是否安全呢?
  
  文迪雅属于怎样一类糖尿病治疗药物?
  
  这得从2型糖尿病的病因说起。2型糖尿病是一组以血浆葡萄糖水平升高为特征的全身代谢性疾病群,是由于体内胰岛素分泌的缺乏或机体对胰岛素的不敏感(即胰岛素抵抗)所引起的糖、脂肪、蛋白质和水、电解质、酸碱等一系列的代谢紊乱。以前治疗用的口服降糖药主要是通过刺激体内胰岛素的分泌或者肠道延缓糖的吸收来治疗糖尿病,对于重症和晚期的病人则通过注射胰岛素来控制血糖。而文迪雅是全新的一类抗糖尿病药物,主要是通过改善胰岛素抵抗来发挥作用,因此也可以说是针对目前公认改善胰岛素抵抗作为对2型糖尿病病人的基本治疗。
  
  患代谢综合征的病人可否服用文迪雅?
  
  很多糖尿病患者自从查出糖尿病后,经常会接二连三地查出高血压。血脂紊乱、蛋白尿,吃了好多药,也不见好。很多糖尿病病人都有这样的表现,这叫做“代谢综合征”,基本的病因就是胰岛素抵抗。所以,服用文迪雅一般都能改善,起到“一药治多病”的效果。因此文迪雅直击胰岛素抵抗,保护胰岛功能,也可以改善引起糖尿病并发症的危险,对于这样的病人由于改善胰岛素抵抗的药物有利于降低血压水平、调整血脂、减少蛋白漏出、因而减少心血管疾病的发生。
  
  糖尿病病人应在何时使用文迪雅?
  
  文迪雅应尽早使用。对于肥胖/超重的2型糖尿病患者以及非肥胖但伴有代谢综合征的2型糖尿病患者,早期使用文迪雅,意味着血糖可得到持久控制,改善并发症发生的危险因素,所以目前主张尽早开始文迪雅治疗。
  
  文迪雅可否与其他药物一起使用?
  
  经过多项临床试验验证,文迪雅可与其他降糖药合用,现在提倡治疗胰岛素抵抗的药物要早期用,在血糖控制不好的病人中还要与其他药物联合用,一般不会增加各种降糖药物不良反应的发生率,低血糖发生率也非常低。
  
  服用文迪雅会出现严重的不良反应吗?
  
  文迪雅全球上市6年多来,处方已超过了2000万张,处方病人超过400万。在中国,文迪雅进行了迄今为止国内糖尿病领域最大规模的临床试验,共有3000例患者参加。大量临床数据验证,文迪雅有良好的安全性,无严重不良反应。对于各种患者多具有良好的耐受性(老年、各种肾功能不全的患者等)。研究还发现,乙肝病毒携带者服用文迪雅没有增加肝脏损害。但对活动性肝病或是转氨酶(ALT)升高超过正常上限2.5倍的患者不推荐使用。
  
  老年2型糖尿病患者服用文迪雅是否安全?
  
  和年青患者相比,老年2型糖尿病患者服用磺脲类降糖药更容易出现低血糖,并且低血糖的严重程度和危害程度更高,因此对这一人群在治疗过程中应加以重视。尤其是磺酰脲类药物的优降糖因其低血糖发生率高并且严重程度高,不推荐用于高龄患者。但研究结果表明,文迪雅并不增加老年患者的低血糖发生率,是安全可靠的。
  
  若服用文迪雅后体重增加,是不是对血糖不利?
  
  服用文迪雅后可引起轻度的体重增加,这可能与以下因素有关:血糖得到控制,与高血糖有关的消瘦减轻或消失;部分患者由于血糖。血压、血脂等改善,放松对饮食的控制,运动减少导致体重增加;体内脂肪重新分布,皮下脂肪增加。这些变化常见于治疗开始后的前几周,以后体重将不再增加。这些改变由于是胰岛素敏感性改善的结果,所以对血糖的控制是有利的。少数病人服用文迪雅后可能有水潴留而出现轻度水肿,但不影响治疗。
其他文献
新闻回放    据新华社的一篇报道《美国医疗机构建议早期糖尿病患者接受激进治疗》文中提到:对于2型糖尿病患者,通常医生只是建议改变生活习惯,减轻体重.参加锻炼,注意饮食等,但两家美国权威医疗机构主张:医生应尽早对新患者进行激进的治疗,鼓励早期进行药物治疗。  纽约州立大学医疗中心的医生说:应采用一切现有治疗手段,尽快将糖尿病患者血糖降至尽可能正常的水平。  美国临床内分泌医生协会的专家说:糖尿病高
期刊
药膳的应用主要根据中医辨证论治的原则,辨证施膳,只有辨证准,施膳才能有效,效果才能明显。虽然许多食物对糖尿病有保健作用,但是不同的病人服用以后,得到的效果不同。药膳应在医生的指导下应用。    1.菠菜内金山药汤  鲜菠菜250g、鸡内金10g、生山药50g、精盐、味精少许。将内金焙干研末,菠菜洗后切碎,山药洗净切片。三物共入锅内,加水炖汤,调味即成,每日早、晚各一次分服。对消渴证属肝肾阴虚、腰膝
期刊
老唐:新年过完了,团聚之后,家里又只剩下两个老人,甚至只有一个老人了。现在进入老龄社会,许多家庭的孩子都出去工作,住地远,工作忙,回家的次数也少,于是就出现了“空巢”问题。  李姐:可不是嘛!过去咱们忙工作、带孩子,不得空闲,几十年过得很快。现在孩子都出去自己过了,家里连个说话的人都没有,想想有时觉得真没意思,身体又不好,过一天算一天吧。  老王:话不能这样说。身体有病要治,儿女不在家日子也要过,
期刊
2005年1月,在日本京都大学医院,一个科手术小组从一名健康妇女体内取出部分胰岛组织,并将从中提取的胰岛细胞移植到了这位妇女的患有糖尿病的女儿体内。移植几分钟后,这些移植的胰岛细胞即开始产生胰岛素。  这次接受手术酌母女俩,母亲56岁,术前身体状况良好;女儿27岁,在手术前经常出现严重的低血糖昏迷,她的血糖控制情况在移植后得到了改善。  在过去的5年中,依据埃德蒙顿方案,全球大约有500名糖尿病患
期刊
《家庭医生》    美国新版饮食指南出笼  由于大多数美国人都超重,因此,营养卫生专家认为应吃更多的蔬菜、水果和粗谷类食物。于是,美国政府日前出笼了新版饮食指南,并开出了新的健康饮食“良方”。  该饮食指南推荐:每人每天至少要吃3顿饭,其中包括3份(3—5两)主食(小麦、燕麦或稻谷等食物),13份(1.5—2斤)蔬菜和水果;每天至少还应有30分钟的锻炼时间,儿童和青少年应有1小时的锻炼时间。   
期刊
2004年年初,我开始使用胰岛素泵。  大家可能知道我是一名有将近20年病史的1型病友。用泵一年来,我觉得有些体会和经验值得告诉大家,供更多的病友参考,让大家在装泵这件事上少走些弯路,早日获得成功。  我总的体会是胰岛素泵的效果不错,血糖控制较好。对我来说,胰岛素用量比原来减少,原来每天注射两针预混胰岛素共46单位,现为短效胰岛素每天共40单位;低血糖出现的次数和用泵前相比少了很多(为我自己控制得
期刊
提起曹禺的话剧《雷雨》可谓是家喻户晓,无人不知。特别是2004年7月的第三次改版,更以极其鲜明的时代气息轰动了整个文艺界。可很少有人知道,这背后凝聚着一位花甲老人的毕生心血,他就是北京人民艺术剧院的著名导演——顾威。  上个世纪60年代毕业于中央戏曲学院的顾威,曾先后在话剧舞台上塑造过20余个经典形象,他导演的话剧《天下第一楼》,编导的《旮旯胡同》、《龙须沟》、《瘦马御使》。《西柏坡》,等剧目分获
期刊
从现在倒数80年,其间,中国的社会历经了怎样的变迁?而从这80年一步一步走过来的人,内心又经受了怎样的历练?如果说是曲折的经历让安阳明老先生更加热爱现在的盛世生活,那么,又是什么让他充满对迫害的宽容、满心的自豪和笑对糖尿病的坦然呢?  我是东北大连人,渡江南下,由一个年轻小伙转眼间已成了白发苍苍的老头。岁月不饶人啊,弹指一挥间,不知不觉,我都快80岁了。可是,我人老心不老,还想看看建党一百周年,力
期刊
作为患者,如果对自己的病情不了解,对医生的治疗方案也就难以认同和理解,并可能因此与医生产生矛盾。若缺乏对疾病预后和并发症的心理准备,还极可能导致医疗纠纷的发生。在诊疗过程中,只有医生向患者提供全面、真实的信息,通过有效的情感沟通,充分调动患者的积极性,赢得患者的配合,才能取得更好的治疗效果。然而,就诊疗现状而言,还存在着诸多值得我们思考和亟待改善的问题。    病友不信任  医生很委屈    日前
期刊
从生理学角度看,每人每天需要大约50单位的胰岛素,这相当于人体胰岛素储备量的1/5。也就是说,胰岛细胞产生的胰岛素是5天的用量。那么从5天的储备量到不敷1天正常使用,胰岛功能到底经过了一个怎样的变化过程呢?  2型糖尿病的发病过程要经过10—20年。这么长的时间里,并不是没有蛛丝马迹可以被我们自己“感受”出来。    糖尿病正在进行时    病友如果能真正明白糖尿病的发生和发展过程,就能得到对治疗
期刊