【摘 要】
：
目的 探讨抑郁对冠心病患者行再血管化治疗包括冠状动脉旁路移植术(CABG)和冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响.方法 采用ZUNG抑郁自评量表(SDS)分别对345例CABG和308例PCI患
【机 构】
：
天津胸科医院心内科, 天津胸科医院心外科
论文部分内容阅读
目的 探讨抑郁对冠心病患者行再血管化治疗包括冠状动脉旁路移植术(CABG)和冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响.方法 采用ZUNG抑郁自评量表(SDS)分别对345例CABG和308例PCI患者术前及术后进行抑郁评分,根据评定结果分为抑郁组和非抑郁组,其中CABG患者抑郁组84例、非抑郁组261例,PCI患者抑郁组88例、非抑郁组220例.随访12个月,观察抑郁状态分别对2种治疗方式主要不良心血管事件(MACE)发生率及再住院率的影响.结果 345例行CABG的患者,术后抑郁患病率明显高于术前(40.9％比24.3％,P＜0.01)；术后抑郁患者12个月内MACE的发生率高于无抑郁患者[8.5％( 12/141)比2.9％ (6/204),P＜0.05]；其中,抑郁组再次血运重建率和12个月累积再住院率均高于非抑郁组[4.9％( 7/141)比1.0％( 2/204)和12.8％( 18/141)比6.4％ (13/204),P均＜0.05].308例行PCI患者,术后抑郁患病率亦高于术前(36.4％比28.6％,P＜0.05)；术后抑郁患者12个月MACE发生率和再住院率均高于无抑郁患者[8.0％ (9/112)比2.0％ (4/196)和12.5％ (14/112)比4.6％ (9/196),P均＜0.05].对同期行PCI和CABG的两组患者手术前后抑郁评分进行比较,PCI与CABG术前两组患者SDS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).CABG术后患者SDS评分明显高于PCI组(48.9±9.8比45.7±10.5,P=0.01).166例行PCI患者测定血清IL-6水平,抑郁患者IL-6水平高于非抑郁者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 再血管化治疗术后有较高比例的患者存在不同程度的抑郁.术后抑郁状态与患者再缺血事件相关,并可能影响预后.
其他文献
小儿心血管综合征常伴先天性心脏病,但临床医师常注重先天性心脏病的诊断和治疗,忽视或不重视心血管综合征的识别。临床上先天性心脏病如伴身材异常(矮小、肢体不协调)、颅面
目的 观察中药灯盏花素对人肝细胞(L-02)缺氧再给氧(H/R)损伤的保护作用,并探讨其可能的保护机制.方法 体外建立L-02细胞H/R损伤模型.L-02细胞随机分为正常对照组、缺氧组和
随着建筑市场的不断扩大，市场竞争日益严峻，如何进一步修炼施工企业自身的内功，对项目进行精细化管理，成为必然。而劳务分包管理直接影响项目的盈亏，关系到企业的经济和社会效益，必
叙述水溶液循环法尿素生产工艺改产多肽尿素的工艺流程,并介绍了常见故障及其处理方法.
1例31岁以烦渴、多饮、多尿伴发作性四肢软瘫为主诉的罕见男性血压正常型醛固酮瘤病例.患者以低血钾症状为首发表现,持续性低血钾症伴高尿钾、显著升高的醛固酮水平和抑制的
成功实现体外培养背根神经元(Dorsal Root Ganglion,DRG),利用差速贴壁法进行提纯,通过细胞免疫荧光技术鉴定所培养的细胞纯度,发现其纯度高达90%,完全适合运用于细胞分子机
目的 探讨靶向核转录因子(NF)-κB P65 小干扰RNA(siRNA)对脓毒症所致小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将70只雄性昆明小鼠随机分为四组:即健康对照组、脓毒症组、特异干扰组
目的 研发含天冬氨酸-谷氨酸-缬氨酸-天冬氨酸(DEVD)核心的正电子核素标记的caspase-3多肽活性显像剂,以在体检测肿瘤细胞凋亡.方法 用国产合成模块通过点击化学合成( 18S,21
目的 研究甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)与炎症之间的关系.方法 按照随机抽样的方法抽取样本,在排除影响血脂及炎症水平的相关因素后,共有580例,平均年龄(62.3
目的 观察术前不同给药对垂体生长激素(GH)腺瘤增殖指标细胞周期相关核抗原Ki-67的抗体(Mib-1)和DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)的影响状况,探讨最佳治疗手段.方法 对362例GH