【摘 要】
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目的观察心脏再同步化起搏治疗(CRT)对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效差别。方法入选21例慢性充血性心力衰竭患者,分为扩张型心肌病组(13例)和缺血型心肌病组(8例)
【基金项目】
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广西壮族自治区卫计委重点课题(No:桂卫重2012110)
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目的观察心脏再同步化起搏治疗(CRT)对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效差别。方法入选21例慢性充血性心力衰竭患者,分为扩张型心肌病组(13例)和缺血型心肌病组(8例)。所有患者均符合CRT指南的I类适应证。分别观察CRT术后6、12个月左室射血分数、左房内径、左室收缩内径、左室舒张内径、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积及二尖瓣反流面积的变化。结果 (1)扩张型心肌病组CRT术后6个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,二尖瓣反流面积较术前减少(P<0.05),术后12个月,左室射血分数较术前增加,左室舒张和收缩末内径,左室舒张和收缩末容积,左房内径较术前减小(P<0.05);(2)缺血性心肌病组术后12个月射血分数较术前增加(P<0.05);(3)扩张型心肌病组CRT术后6个月二尖瓣反流面积的变化量大于缺血性心肌病组(P<0.05),射血分数增加量大于缺血性心肌病(P<0.05),术后12个月扩张型心肌病组左室收缩末内径、左室舒张和收缩末容积的变化量大于缺血性心肌病组(P<0.05)。结论 CRT对扩张型心肌病患者的心室逆重构效果优于缺血性心肌病患者。
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