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目的 研究预先静脉注射右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)和利多卡因对罗库溴铵注射痛的影响. 方法 选择行经口插管全麻的择期手术患者160例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,按照随机数字表法分为4组:对照组(C组)、Dex低剂量组(D1组)、Dex高剂量组(D2组)和利多卡因组(L组),每组40例.D1组和D2组患者分别预先静脉泵注Dex0.2、0.4 μg/kg;L组患者预先静脉泵注利多卡因0.5 mg/kg;C组则给予等容生理盐水(10ml),均在10 min注射完毕.然后各组患者静脉注射罗库溴铵10 mg(1 ml),2s内推注完.立即评测患者疼痛评分、镇静评分,记录低血压、心动过缓及输注并发症. 结果 4组患者一般情况差异无统计学意义;C组注射痛发生率(82.5％)明显较D1组(60.0％)、D2组(40.0％)和L组(32.5％)高(P＜0.05);D1组注射痛发生率明显高于D2组和L组(P＜0.05);而D2组和L组注射痛发生率及疼痛程度相似;D2组镇静评分明显高于其他3组(P＜0.05);各组低血压、心动过缓及输注并发症差异无统计学意义. 结论 预先静脉注射Dex 0.2、0.4μg/kg及利多卡因0.5 μg/kg均能明显减少罗库溴铵引起注射痛的发生率,且以Dex 0.4 μg/kg及利多卡因0.5 mg/kg效果最佳。