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患者，男，22岁，因发热5d，体温最高时达39℃，血WBC 3.5×109/L，初诊为“沙门氏菌属感染”而收入院。给予妥布霉素，益保世林治疗，3d后体温降至正常。但肝功能出现明显异常，ALT＞1000U/L，AST＞750U/L，TB 58μmol/L。即停用妥布霉素及益保世林改用护肝治疗。入院第8天出现消化道症状，恶心，呕吐，黄疸明显加深，尿如浓茶，TB达247μmol/L，肝于右肋下1.5cm处触及，质中而触痛。更正诊断为急性病毒性肝炎，但肝炎病原学检查除抗-HBs阳性外，甲、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒抗体均阴性，进一步作TTV抗体测定，连续二次结果均阳性。最后诊断为病毒性肝炎（TTV感染）急性黄疸型。治疗上先后用激素、联苯双脂及中药、护肝胶囊等，入院半月后黄疸逐渐消退，住院１月肝功能基本正常出院。出院后随访２月，肝功能正常，精神体力恢复。r讨论：本例TTV感染为贵阳地区首次发现。类似本例早期高热和高峰期严重瘀胆现象少见。这是否有可能在TTV感染的同时合并其它感染，或与使用退热药、妥布霉素、益保世林等加重了肝损害有关。国内流行病学的研究资料表明，TTV感染不一定致病，且致病特点与其不同亚型有关，限于条件，本病例未能测定其亚型，有待进一步随访观察。