中高海拔地区重症肺炎患者CD4/CD8比值、PCT、CRP的临床意义及预后影响因素分析

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目的 比较中高海拔地区不同预后重症肺炎患者CD4/CD8比值、PCT、CRP水平,病原菌等情况,分析重症肺炎患者预后影响因素.方法 选取2018年1月7日至2020年3月10日我院收治的207例重型肺炎患者,按预后分为生存组、病亡组,比较两组患者CD4/CD8比值、PCT、CPR水平及APACHEII评分,采用logistic回归分析重症肺炎患者预后相关因素.结果 207例患者中存活154例,病亡53例,治疗前病亡患者的PCT、APACHEII评分较生存组升高,CD4/CD8下降(P0.05).治疗后病亡患者的CRP、PCT及APACHEII评分均较生存组患者升高,CD4/CD8显著下降,有显著性差异;APACHEII评分、合并肺心病、机械通气、脓毒症休克、金黄色葡萄球菌感染为重症肺炎预后危险因素.结论 CD4/CD8比值、PCT、CRP变化对重症肺炎预后判断有重要意义;合并肺心病,脓毒性休克等并发症是影响预后的关键因素,需早期干预.
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