调查1999—2015年天津市居民自发性蛛网膜下腔出血(SAHs)的死亡率及其变动趋势，探讨其在不同特征人群中的特点。
方法采用天津市全死因监测管理系统收集1999—2015年天津市居民SAHs的死亡情况，统计天津市居民SAHs的死亡率，比较不同年龄、性别以及城乡地区间死亡率的差异，并分析其变化趋势。采用2000年世界标准人口计算年龄别、性别的标化死亡率。采用Joinpoint回归和Cochran-Armitage趋势检验进行趋势分析。
结果1999—2015年天津市SAH粗死亡率为0.62/10万～1.23/10万。其中1999—2009年的SAHs标化死亡率为0.56/10万～1.59/10万，呈逐年上升趋势[Z＝9.88，P<0.001，年度变化百分比(APC)为10.95%]; 2009—2015年的SAH标化死亡率为1.59/10万～0.72/10万，呈逐年下降趋势(Z＝－6.33，P<0.001，APC＝－10.16%)。1999—2015年男性SAH的标化死亡率为0.53/10万～0.75/10万，与女性(0.60/10万～0.68/10万)比较，总体差异无统计学意义。男、女SAH死亡率阶段性变化特点与总标化死亡率一致(均P<0.001)。随着年龄增加，SAHs的死亡率逐渐升高。1999—2008年城市SAHs标化死亡率呈上升趋势(Z＝4.15，P<0.001, APC＝6.30%)，2008—2015年呈下降趋势(Z＝－5.39，P<0.001，APC＝－10.94%)。1999—2011年农村标化死亡率呈上升趋势(Z＝14.79，P<0.001，APC＝19.02%)，2011—2015年呈下降趋势(Z＝－5.81，P<0.001，APC＝－21.22%)。1999—2008年SAH死亡率及标化死亡率总体城市高于农村，2009—2015年城市总体低于农村。
结论1999—2015年天津市居民SAHs死亡率呈1999—2009年上升和2009—2015年下降的特点，前10年SAHs死亡率城市人群高于农村人群，而近7年则农村人群高于城市人群。