UC旋转平台假体置换治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lcp396526202
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目的通过与固定平台假体比较,探讨采用UC旋转平台假体行人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法回顾分析2011年1月-2012年12月因膝关节骨关节炎行TKA的98例(98膝)患者临床资料,其中56例采用UC高型合度型旋转平台假体(旋转平台组),42例采用Gemini PS后稳定型固定平台假体(固定平台组)。两组患者性别、年龄、患膝关节侧别、体质量、病程、骨关节炎分级、内外翻畸形例数及术前膝关节活动度、膝关节学会评分系统(KSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、股胫角、胫骨角、膝关节面夹角比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组手术时间(包括麻醉时间)、术中失血量、住院时间、住院费用以及术后膝关节活动度、KSS评分及VAS评分。摄膝关节正侧位X线片,测量股胫角、胫骨角、膝关节面夹角,观察假体有无松动。结果两组手术时间、术中失血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但固定平台组住院费用显著低于旋转平台组(t=8.506,P=0.000)。两组患者均获随访,旋转平台组随访时间为16~30个月,固定平台组为16~38个月。术后固定平台组3例(7.14%)发生并发症,包括切口脂肪液化、关节僵硬、膝前区疼痛各1例;旋转平台组3例(5.36%)发生并发症,包括切口延迟愈合1例、膝前区疼痛2例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.133,P=0.516)。末次随访时,两组KSS评分、VAS评分、膝关节活动度以及股胫角、胫骨角、膝关节面夹角均显著优于术前(P<0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。X线片复查示,两组无透亮线及衬垫脱位征象,未发现髌骨脱位、假体松动及骨折。结论采用UC旋转平台假体行TKA治疗膝关节骨关节炎,膝关节功能获得有效改善,疼痛缓解明显,疗效与固定平台假体置换相似。
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