【摘 要】
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目的比较传统中药（TCM）与绝经激素治疗（MHT）对绝经后骨质疏松症（PMOP）的治疗效果，评价在PMOP治疗中的有效性和安全性。方法系统检索中国知网（CNKI）、万方、维普、中国生物医学（CBM）和PubMed（建库至2021年12月）5个中英文数据库中TCM与MHT治疗PMOP的随机对照试验（RCT）文献，依据改良JADAD评分对纳入文献进行质量评价；采用RevMan5.4.1和Stata12
【基金项目】
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陕西省中医药管理局秦创源中医药创新研发转化项目（2022-QCYZH-007）：骨代谢平衡候选药抗疏健骨颗粒的临床前研究,负责人：史传道;陕西省中医药管理局科研资助类项目（2021-ZZ-JC005）：基于AMPK/mTOR通路介导的自噬研究抗疏健骨颗粒促成骨分化治疗骨质疏松症的机制,负责人：史传道；
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目的比较传统中药（TCM）与绝经激素治疗（MHT）对绝经后骨质疏松症（PMOP）的治疗效果，评价在PMOP治疗中的有效性和安全性。方法系统检索中国知网（CNKI）、万方、维普、中国生物医学（CBM）和PubMed（建库至2021年12月）5个中英文数据库中TCM与MHT治疗PMOP的随机对照试验（RCT）文献，依据改良JADAD评分对纳入文献进行质量评价；采用RevMan5.4.1和Stata12.0对纳入文献进行统计学分析。结果共纳入17篇文献、1016例患者（TCM:579例，MHT:437例）。其中，临床有效率[RR=0.08,95%CI（0.01-0.15）,Z=2.10,P=0.04]和肾虚症状积分[MD=1.40,95%CI（0.14-2.66）,Z=2.17,P=0.03],TCM组优于MHT组；不良反应发生率TCM组低于MHT组[RR=0.24,95%CI（0.14-0.41）,Z=5.15,P＜0.05]。骨密度（BMD）[MD=-0.00,95%CI（-0.01-0.01）,Z=0.29,P=0.77]、雌二醇（E2）[MD=-5.10,95%CI（-10.30-0.11）,Z=1.92,P=0.06]、促卵泡生成激素（FSH）[MD=-18.33,95%CI（-47.69-11.03）,Z=1.22,P=0.22]和促黄体生成激素（LH）[MD=-9.96,95%CI（-25.64-5.72）,Z=1.24,P=0.21]4个指标两组间无显著差异；Begg’s（z=0.81,P=0.417）和Egger’s（t=0.32,P=0.750）检验结果显示无发表偏倚；敏感性分析表明研究结果稳定、可靠。结论TCM提高PMOP引起的骨密度和雌激素减少与MHT一致，而临床有效率高于MHT组，不良反应发生率低，故PMOP长期治疗中建议将TCM与MHT两种疗法结合，保证疗效的同时，可减少不良事件的发生。但还需大样本、高质量的随机对照试验提供更加可靠的证据。
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