【摘 要】
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目的 通过动物实验比较目前较成熟的几种防肌腱粘连的材料,为临床提供依据.方法 雄性新西兰大白兔40只,随机分为4组,每组lO只,分别取左后肢第二、三趾为组内配对.在实验动物
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目的 通过动物实验比较目前较成熟的几种防肌腱粘连的材料,为临床提供依据.方法 雄性新西兰大白兔40只,随机分为4组,每组lO只,分别取左后肢第二、三趾为组内配对.在实验动物第二趾近节将屈肌腱切断后,用改良Kessler法缝合;对照组(A1)直接闭合切口,实验组分别在缝合口周围涂抹透明质酸钠(B1)、几丁糖(c1)、生物蛋白胶(D1)后闭合切口;各组第三趾缝合肌腱后加用聚乳酸可吸收膜包绕吻合口(A2、B2、C2及D2组).6周后对肌腱行大体、组织学观察及生物力学测试.结果 大体及光镜观察显示各实验组粘连程度均低于对照组A1,其中B1和C2组粘连程度最低.肌腱拉出距离及总活动度比值各组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).各组最大拉力数值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 聚乳酸可吸收医用膜、生物蛋白胶、透明质酸钠、几丁糖及其配对组合均有助于减少肌腱粘连,并且不影响肌腱愈合强度.其中,透明质酸钠组和几丁糖+医用膜组粘连程度最低,疗效显著.
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