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目的 探讨低分子肝素联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2012年5月至2013年3月急性心肌梗死患者46例,随机分组,溶栓组23例,其中溶栓再通组17例和溶栓未通组6例;常规组23例,比较三组疗效.结果 溶栓再通组的左心室射血分数(LVEF)显著高于与常规组,差异有统计学意义(t =3.132,P＜0.05).溶栓再通组总有效率高于溶栓未通组、常规组,差异有统计学意义(x2=4.238,x2=5.138,P ＜0.05).溶栓再通组梗死后心绞痛1例,心力衰竭1例.溶栓未通组梗死后心绞痛1例,心力衰竭2例.常规组梗死后心绞痛4例,心力衰竭6例.结论 低分子肝素联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死可有效降低病死率、提高再通率,改善预后。