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【目的】探讨胸腰椎骨折内固定术后椎弓根螺钉弯曲松动及断裂的原因及其对策。【方法】对1999年9月至2007年6月在本院行椎弓根螺钉内固定系统治疗的296例胸腰椎骨折患者的临床资料进行回顾性分析，按照骨折类型、器械类型、植骨融合方式、是否使用横杆以及内固定取出时间等因素对椎弓根螺钉的影响进行统计学分析。【结果】术后发生椎弓根螺钉弯曲松动及断裂28例，弯曲松动8例，断钉20例，总发生率为9．5％。平均发生时间为术后18、7个月，大多（24／28）在取内固定物前复查X线片时发现。【结论】手术方式选择不当、器械本