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摘 要 糖尿病肾病(DN)是常见和棘手的糖尿病并发症。换句话说,糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。不同时期有不同的病理改变,但在糖尿病的不同时期,机体应用胰岛素的量也有区别,临床医师务必认真把握糖尿病不同时期胰岛素应用原则,方能减少致死性低血糖或避免医源性低血糖的发生。