基于三级民族医院评审标准的医院病案管理实践

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目的 以三甲评审为契机,逐步建立一套符合壮医特色的病案管理体系,促使医院病案管理理念不断革新,管理水平不断突破。方法 研读、剖析国家卫健委《三级民族医医院评审标准实施细则2019年版》,并结合国家卫健委最新版《三级医院评审标准2020年版》病案管理目录的相关内容,以《评审分工表》为实施指南,创新病案管理机制,落实核心条款,形成良好的PDCA循环。结果 病案编码正确率由93%提升至98%,病案首页完整性、逻辑效验通过率99.64%;病历质量由78.13%提升至98.55%;首页质量由82.6%提升至91.39%;病案归档率由79.44%提升至90.99%。结论 通过民族医等级医院评审,树立了医院对日常病案管理过程中出现偏差进行纠正的标准,且对民族医医院病案管理未来的发展产生巨大影响。
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