论文部分内容阅读
1例51岁女性淋巴瘤患者化疗后出现中性粒细胞缺乏伴发热，医嘱予伏立康唑1.0 g口服，2次/d(说明书推荐剂量为0.2～0.4 g口服、2次/d)。患者24 h内服用伏立康唑3次共3.0 g。后经药师提醒发现用药错误，停用伏立康唑。停药12、24、36和48 h伏立康唑血药浓度分别为12.20、10.20、6.55和4.45 mg/L。患者用药前血清丙氨酸转氨酶(ALT) 11 U/L，天冬氨酸转氨酶(AST)6 U/L，γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)44 U/L。停药2 d复查，ALT 327 U/L，AST 153 U/L，γ-GT 627 U/L，考虑为超剂量服用伏立康唑导致的肝损伤。予静脉滴注复方甘草酸苷注射液和口服双环醇保肝治疗。停药3 d，患者伏立康唑血药浓度为0.67 mg/L，ALT 191 U/L，AST 31 U/L，γ-GT 522 U/L。停药16 d ，患者ALT 24 U/L，AST 15 U/L，γ-GT 224 U/L。