建立护理病历三级质量控制体系的体会

来源 :护理与康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户：jy02324491

【摘要】

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为了加强护理病历的规范化管理,2003年1月对本院100份病历检查,发现存在以下问题：一般问题、书写不完整、叙述不清、重复书写、法律意识淡漠等.2003年3月至2005年3月,实施了护

【作者】

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蔡月丽张丽萍

【机构】

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温州医学院附属第二医院

【出处】

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护理与康复

【发表日期】

：

2006年3期

【关键词】

：

护理病历质量管理

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为了加强护理病历的规范化管理,2003年1月对本院100份病历检查,发现存在以下问题：一般问题、书写不完整、叙述不清、重复书写、法律意识淡漠等.2003年3月至2005年3月,实施了护理病历三级质量控制,经再次检查,显示护理病历质量明显提高.体会到要提高护理文书质量,必须对加强护士法律教育,重视有效管理.

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