论文部分内容阅读
目的研究胃癌淋巴结转移与远期生存的关系．方法对５４例胃癌手术者进行了跟踪随访，４８例获得４５ａ～８５ａ随访．内容为术后化疗、生物治疗、中药治疗、气功、饮食等健康状况．并就胃癌各站淋巴结转移情况、淋巴结大小与各站转移距离、原发癌灶边缘与淋巴结之间距离、病理特性、肿瘤侵犯深度与生存的关系作了分析．结果全组的５ａ生存率为２９２％，癌灶侵犯粘膜层者为６６７％，侵犯肌层者为６１５％，侵犯浆膜层者为２６７％．癌灶侵犯浆膜层外者术后易复发，其５ａ生存率为零，第１站淋巴结有癌转移者其５ａ生存率为１９２％，第２站淋巴结有癌转移者其５ａ生存率为１５４％，第３站淋巴结有癌转移者其５ａ生存率为１２２％．转移淋巴结距癌灶＜５ｃｍ者其５ａ生存率为２４１％，达５ｃｍ～１０ｃｍ者为１５４％，＞１１ｃｍ者为零．淋巴结癌转移灶直径＜０２ｃｍ的５ａ生存率为１１０％，＞２ｃｍ者为零．肝十二指肠韧带内淋巴结有癌转移者的５ａ生存率为７５０％（３／４），而１１例胃左动脉旁淋巴结内有癌转移者其５ａ生存率为零．结论胃癌侵及浆膜层或肝门部应行扩大淋巴结清扫、可获得较好的远期生存率．侵及浆膜外或第７组淋巴结阳性者预后不佳．淋巴结转移?