【摘 要】
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患者女,83岁,病历号87001。有糖尿病和高血压病史20余年,长期以来口服降糖药治疗。近二年来空腹血糖能维持在6.1～9.8mmol/L,尿糖+～丌,血压21.3～26.7/12.0～17.3 kPa(160～200/90～130m
【机 构】
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上海解放军第八五医院,上海解放军第八五医院
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患者女,83岁,病历号87001。有糖尿病和高血压病史20余年,长期以来口服降糖药治疗。近二年来空腹血糖能维持在6.1～9.8mmol/L,尿糖+～丌,血压21.3～26.7/12.0～17.3 kPa(160～200/90～130mmHg)。1988年3月21日患者因肺部感染、心律失常、心衰入上海某医院,血糖为16.3mmol/L(291mg/dl),经治疗后好转出院,出院后饮食正常,未用口服降糖药。1988年4月6日下午患者出现嗜睡、神志不清,即来我院急诊。体检:体温36.8℃,呼吸32次/分,血压21.3/12.0kPa(169/90mmHg),体型肥胖,深昏迷,双侧瞳孔等大,直径5mm,对光反射迟钝,头部检查无重要发现,气管居中,两肺部可闻及少量湿啰音,心率102次/分,可闻早搏,腹软,肝脾未触及,肠鸣音减弱,两下肢浮肿。实验室检查:尿常规蛋白卅,白细胞满视野。血糖1.4mmol/L。
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