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目的
总结2型糖尿病合并肾损害患者的临床病理特征，筛查有判别意义的临床指标。
方法选2011年1月至2015年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院接受肾组织活检的2型糖尿病合并肾损害患者，按病理分为糖尿病肾病（DN）组、非糖尿病肾脏疾病（NDRD）组及NDRD合并DN组。收集患者临床、病理资料及实验室数据，对相关因素进行logistic回归分析。
结果共入选207例2型糖尿病合并肾损害接受肾活检者，占我科同期肾活检患者的6.82%，其中DN 51例，NDRD 142例，DN合并NDRD 14例。NDRD的肾脏病理表现以膜性肾病占首位（34.5%），其次为IgA肾病（19.7%）。与DN组比，NDRD组糖尿病病程短，Hb水平高，血肌酐水平低，血尿发生率高，高血压及糖尿病视网膜病变发生率低，血糖控制更好，更积极监测血糖及阳性糖尿病家族史少。多因素回归分析显示，阳性糖尿病家族史（OR=4.68，P=0.04）及糖尿病病程长者（OR=1.01，P=0.02）患DN的风险更高。
结论NDRD发生率不低。糖尿病病程及糖尿病家族史可作为DN的独立预测因子。