分析结核性胸膜炎不同年龄段患者经结核感染T细胞斑点试验( tuberculous T cell enzyme-linked immuno-spot assay，T-SPOT.TB)与腺苷脱氨酶(adenosine deaminase，ADA)联合检测的临床价值。

2014年2月至2018年2月河北省胸科医院收治原因待查的胸腔积液患者336例，其中确诊结核性胸膜炎255例，非结核性胸膜炎81例。以患者年龄进行分组，16～59岁作为中青年组(214例)、≥60岁作为老年组(122例)，比较两组T-SPOT.TB联合ADA对两组结核性胸膜炎诊断的敏感度及特异度。

中青年组T-SPOT.TB诊断的敏感度、特异度分别为85.5%(153/179)、71.4%(25/35)，老年组则分别为73.7%(56/76)和58.7%(27/46)，中青年组诊断的敏感度较老年组显著升高，差异有统计学意义(χ²＝4.990，P＝0.045)。中青年组T-SPOT.TB联合ADA诊断的敏感度分别为98.9%(177/179)、特异度为94.3%(33/35)，老年组联合诊断敏感度、特异度分别为96.1%(73/76)、89.1%(41/46)，两组联合检测的敏感度、特异度比较差异均无统计学意义(χ²＝0.256，P＝0.393、χ²＝0.655，P＝0.218)。

结核性胸膜炎不同年龄段患者经T-SPOT.TB联合ADA检测的诊断效能得以提高，尤其适用于不能耐受胸膜活检者及老年患者。