目的:观察肉苁蓉苯乙醇总苷预防给药对高原脑水肿模型大鼠的作用。方法:大鼠随机分为正常对照组、模型组、大花红景天口服液组(1.78 m L·kg-1·d-1),肉苁蓉苯乙醇总苷低、中、高剂量组(75、150、300 mg·kg-1·d-1),每组12只,灌胃预防给药10 d,第8天起除正常对照组外其余各组置于模拟海拔5000 m高原环境72 h建立高原脑水肿模型,观察各组大鼠脑组织病理改变,检测脑组织干湿比、脑组织水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)的表达变化。结果:与正常对照组(脑组织干湿比为:4.65±0.10)相比,模型组大鼠脑组织干湿比(5.14±0.16)显著升高,脑组织AQP4表达增加(模型组表达为正常组的2.21±0.46倍)。肉苁蓉苯乙醇苷能够降低脑组织含水量(低中高剂量组依次为:4.68±0.08,4.66±0.10,4.66±0.18),且能降低高原脑水肿大鼠脑组织水通道4mRNA(低中高剂量组依次为正常组的:1.20±0.30,1.03±0.17,1.12±0.33倍)和蛋白的表达,改善高原脑水肿大鼠脑水肿病理改变。结论:肉苁蓉苯乙醇苷能够预防高原脑水肿的发生,可能与其抑制水通道4的表达有关。