【摘 要】
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目的 观察住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、0α-1抗胰蛋白酶(α1-AT)的动态变化,分析好转、死亡不同转归患者的NE、α1-AT水平.方法 纳入2018年11月～ 2021年1月在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院住院治疗的AECOPD患者62例,同期招募健康对照组40例.比较健康对照组与AECOPD患者入院的NE、α1-AT水平.记录AECOPD患者第1、3、5、7天NE、α1-AT水平,观察死亡与好转患者NE、α1-AT动态变化特点.结果
【机 构】
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215000苏州,上海交通大学医学院附属苏州九龙医院感染科
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目的 观察住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、0α-1抗胰蛋白酶(α1-AT)的动态变化,分析好转、死亡不同转归患者的NE、α1-AT水平.方法 纳入2018年11月～ 2021年1月在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院住院治疗的AECOPD患者62例,同期招募健康对照组40例.比较健康对照组与AECOPD患者入院的NE、α1-AT水平.记录AECOPD患者第1、3、5、7天NE、α1-AT水平,观察死亡与好转患者NE、α1-AT动态变化特点.结果 AECOPD组入院首日NE、α1-AT水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).62例患者中12例死亡,50例好转出院,根据患者转归分为存活组和死亡组.存活组患者NE水平呈降低趋势,第7天低于第1天,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组NE水平在第3天下降,第5天、第7天上升,第7天高于第1天差异有统计学意义(P＜0.05).存活组患者α1-AT水平呈降低趋势,第7天低于第1天,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组α1-AT水平变化不明显,趋势线较平缓.存活组NE与α1-AT弱相关,相关系数r=0.194,P=0.045.死亡组NE与α1-AT无相关关系.结论 AECOPD患者血清NE、α1-AT水平高于健康对照组,NE/α1-AT系统失衡可能是病情恶化的部分原因,AECOPD患者NE、α1-AT水平动态变化可能是预测患者预后的指标之一.
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