【摘 要】
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目的 比较修改版谵妄风险模型(The risk model delirium-revised,RD)、老年人谵妄危险因素分析量表(The delirium elderly at risk instrument,DEAR)及谵妄预测量表在老年髋部骨折术后谵妄风险中的预测效果.方法 采取方便抽样,选取2018年6月-2019年12月在我院骨科行髋部骨折手术治疗的111例老年患者,在入院后对其分别使用修改版RD、DEAR和谵妄预测量表进行评估,比较评估量表的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积(AUC)3个指标.结
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科,湖北武汉430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部,湖北武汉430030
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目的 比较修改版谵妄风险模型(The risk model delirium-revised,RD)、老年人谵妄危险因素分析量表(The delirium elderly at risk instrument,DEAR)及谵妄预测量表在老年髋部骨折术后谵妄风险中的预测效果.方法 采取方便抽样,选取2018年6月-2019年12月在我院骨科行髋部骨折手术治疗的111例老年患者,在入院后对其分别使用修改版RD、DEAR和谵妄预测量表进行评估,比较评估量表的灵敏度、特异度和ROC曲线下面积(AUC)3个指标.结果 111例患者中,50例患者出现术后谵妄,发生率为45.0％.3种谵妄风险评估量表的AUC均有统计学意义(P＜0.05),其中修改版RD量表的AUC为0.726,4.25分为最佳临界值(灵敏度48.0％,特异度90.2％);DEAR量表的AUC为0.708,1.50分为最佳临界值(灵敏度56.0％,特异度82.0％);谵妄预测量表的AUC为0.646,4.50分为最佳临界值(灵敏度38.0％,特异度85.2％).修改版RD与谵妄预测量表的AUC相比,差异有统计学意义(P＜0.01);修改版RD与DEAR量表的AUC相比,差异无统计学意义(P＞0.05);谵妄预测量表与DEAR量表的AUC相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年髋部骨折术后谵妄发生率较高.修改版RD对老年髋部骨折术后谵妄风险预测价值最高,DEAR量表预测价值适中,谵妄预测量表预测价值相对较低.
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