眼眶肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断和鉴别诊断

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.24.156
  眼眶內肿瘤在临床并不少见,其中以血管瘤最多,其次为炎性假瘤、脑膜瘤、胶质瘤、泪腺肿瘤、恶性淋巴瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等,罕见的有血管内皮瘤、血管外皮瘤和转移性肿瘤等,多数情况下,眼眶内肿瘤病例经过CT检查,在术前都能明确诊断[1]。
  海绵状血管瘤
  CT检查:横断位3mm层厚与间距,要求包括眶顶和眶底;冠状位扫描层厚和间距与横断位相同,范围应包括眶缘至眶尖,一般在冠状位做平扫而在横断面做增强后扫描,增强扫描有助于血管瘤的诊断。除拍摄软组织窗位外,还需加骨窗。个别病例因为诊断的原因,需做增强后延迟扫描,时间≥15分钟。
  CT诊断:①部位:球后肌锥内间隙、肌锥外间隙及肌锥内外间隙;②形态、边界:呈类圆形,边缘光滑锐利,不规则形,边界欠清楚,肿瘤可大可小,小的肿瘤仅为数毫米,大的肿瘤可占满整个眼眶。
  
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