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目的探讨Pilon骨折手术治疗的方式、时机以及并发症的防治。方法回顾2003年10月-2006年8月收治的45例Pilon骨折患者的手术治疗，患者平均年龄39．5岁（17—62岁），其中Ⅰ型骨折3例，Ⅱ型28例．Ⅲ型14例；开放性骨折12例，闭合性骨折33例。本组患者中，21例行切开复位钢板内固定，12例行有限切开固定并辅以石膏托外固定，12例行急诊手术复位三叶草钢板内固定。结果按Mazur标准，优17例，良19例，可7例，差2例，优良率为80.00％。结论影响Pilon骨折预后的因素较多，针对不同的骨折