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[背景]空气污染物对呼吸系统健康存在短期影响,而儿童对空气污染物更为敏感.[目的]探讨上海市6种常规监测污染物[粗颗粒物(PM1O)、细颗粒物(PMzs)、臭氧(03)、一氧化碳(CO)、二氧化硫(S02)和二氧化氮(NO2)]与医院儿童呼吸系统疾病门诊量之间的关系.[方法]收集2014年1月1日一2016年5月31日复旦大学附属儿科医院呼吸系统疾病门诊量、上海市空气污染物浓度资料和气象资料.采用基于Poisson回归的广义相加模型,在控制门诊量的长期趋势、星期几效应、节假日效应和气象因素等混杂因素的影响下,定量分析6种空气污染物浓度与儿童呼吸系统疾病门诊量之间的关系,并比较污染物对不同性别儿童的影响.[结果]研究期间,PM10、PM2.5、03、CO、SO2、NO2的日均质量浓度(以下简称为浓度)分别为70.5、53.2、101.8、812.7、17.2s 46.2ng-m3,PM10、PM2.5、03、NO2超标率分别为4.20％、20.09％、11.58％、7.04％,SO2、CO未有超标情况.单污染模型结果显示,PM10、PM2.5、03和SO2浓度每增加10μg· m-3,儿童呼吸系统疾病门诊量的RR值分别为1.0022 (lag4,95％CI:1.0017～1.0026)、1.0019 (lag4,95％CI:1.0014～1.0024)、1.0019 (lag2,95％CI:1.0014～1.0025)和1.0052 (lag4,95％CI:1.0032～1.0072).NO2每增加10μg·m-3,男童门诊量增加0.12％ (lag4,RR=1.0012,95％CI:1.0001～1.0024).女童对03的暴露(lag2,RR=1.0027,95％CI:1.0019～1.0035)较男童(lag2,RR=1.0018,95％CI:1.0011～1.0025)更敏感.CO对男童呼吸系统疾病门诊《的影响在lag1、lag2有统计学意义(P＜0.05);对女童在lag1、lag2和lag3有统计学意义(P＜0.05).SO2对男童呼吸系统疾病门诊量的影响在lag2、lag3和lag4有统计学意义(P＜0.05);对女童仅在lag4有统计学意义(P＜0.05).双污染模型结果显示,将其他五种污染物引入双污染物模型后,03的RR值均无明显变化;将PM2.5、PM10引入双污染模型后,除03外,其余污染物的效应值都产生较大变化.[结论]上海市SO2、03、PM10.和PM2.5浓度上升可能导致儿童呼吸系统疾病门诊量增加,且有一定滞后效应.NO2、03、CO和S02对男女童呼吸系统疾病门诊量的影响有差异.污染物对儿童呼吸系统健康的影响不是简单的效果叠加,污染物之间可能存在复杂的交互作用.