【摘 要】
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目的 探讨采用克氏针钢丝张力带内固定治疗掌骨基底部背侧骨折的临床疗效.方法自2015年10月至2020年4月,我们共收治15例掌骨基底部背侧骨折患者,其中开放性骨折3例,闭合性骨折12例.致伤原因:摔伤2例,电锤绞伤10例,交通伤3例.均采用克氏针钢丝张力带内固定治疗.结果 本组患者切口均Ⅰ期愈合,未发生伤口感染、皮肤坏死和并发骨髓炎等深部感染.所有患者均获得随访,时间为8～20个月,平均(10.5±2.1)个月.X线片显示骨折全部愈合,愈合时间为(9.6±1.2)周,未出现克氏针和钢丝的松动、断裂.末次
【机 构】
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杭州市萧山区中医院浙江中医药大学附属江南医院骨科,杭州311201;杭州市桐庐县第二人民医院骨科,杭州311519
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目的 探讨采用克氏针钢丝张力带内固定治疗掌骨基底部背侧骨折的临床疗效.方法自2015年10月至2020年4月,我们共收治15例掌骨基底部背侧骨折患者,其中开放性骨折3例,闭合性骨折12例.致伤原因:摔伤2例,电锤绞伤10例,交通伤3例.均采用克氏针钢丝张力带内固定治疗.结果 本组患者切口均Ⅰ期愈合,未发生伤口感染、皮肤坏死和并发骨髓炎等深部感染.所有患者均获得随访,时间为8～20个月,平均(10.5±2.1)个月.X线片显示骨折全部愈合,愈合时间为(9.6±1.2)周,未出现克氏针和钢丝的松动、断裂.末次随访手功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优11例,良4例.结论 克氏针钢丝张力带是治疗掌骨基底部背侧骨折的良好内固定方法,手术效果好,具有费用低廉、操作简单、固定牢靠等优点.
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目的 探讨闭合复位单根顺行髓内针内固定术治疗第五掌骨颈骨折的临床疗效.方法自2018年12月至2019年12月我科采用闭合复位单根顺行髓内针内固定术治疗第五掌骨颈骨折患者13例,术后无需辅助外固定,术后第一天即进行主动功能锻炼.结果 术后所有患者均获得随访,时间6～12个月,平均10.5个月.术后均未出现感染及皮肤感觉异常.术后12例获得解剖复位或接近解剖复位,骨折达到骨性愈合,无关节僵硬及肌腱粘连等并发症.1例发生髓内钉失效,最终发生畸形愈合.结论 闭合复位单根顺行髓内针内固定治疗第五掌骨颈骨折,操作简
目的 探讨应用部分去表皮的带蒂旋髂浅动脉皮瓣修复手部高温高压注射伤导致的手部贯通式损伤的方法和临床效果.方法 自2019年8月至2020年10月我们共收治5例手部高温高压注射损伤患者,清创后局部形成贯通式损伤,应用部分去表皮的带蒂旋髂浅动脉皮瓣局部修复.皮瓣中部去表皮,保留真皮下血管网及适量软组织,远端带表皮皮瓣修复掌侧损伤,近端带表皮皮瓣修复背侧损伤,中间无表皮的皮瓣对手掌中间软组织缺损部分进行填充.术后3周行断蒂术.结果 术后5例皮瓣均存活良好,无一例截肢(指).术后随访时间为6个月,皮瓣质地、颜色恢
目的 探讨趾背单边横位皮瓣治疗4、5趾并趾伴小趾多趾畸形的临床疗效.方法 自2014年7月至2019年2月我院收治4、5趾并趾伴小趾多趾畸形患儿13例,4、5趾均为软组织并连.手术切除多趾,关节面成形或楔形截骨治疗小趾外侧偏斜,趾背单边横位皮瓣重建趾蹼.术后根据足趾功能,趾蹼外观、深度、坡度以及主观满意度评价手术效果.结果 13例患儿随访6个月至2年,平均13个月.重建后趾蹼的外观、颜色、弹性、质地与健侧趾蹼近似,小趾外侧偏斜完全矫正.随访6个月时,术后趾蹼深度、坡度、足趾外展度与健侧进行比较,差异无统计
目的 探讨指动脉顺行岛状皮瓣结合人工真皮修复儿童指端缺损伴指骨外露的疗效.方法 自2019年5月至2020年4月我们共收治儿童指端缺损伴指骨外露9例,均行指动脉顺行岛状皮瓣及人工真皮覆盖术,术后定期随访并功能锻炼.末次随访时观察皮瓣外观、质地和感觉,以中华医学会手外科学会手指关节总活动度(total active motion,TAM)系统评定方法评价指关节活动的恢复情况.结果 术后9例患儿均获得随访,时间为6～10个月,平均7.4个月,末次随访时指端皮肤及指甲外观形态均已稳定.皮瓣均顺利存活,质地柔软,
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