心脏MRI对急性心肌梗死的诊断价值

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目的探讨心脏磁共振成像在缺血性心脏病中的临床应用,评估MRI对心肌缺血程度判定的诊断价值。方法采用1.5T磁共振扫描仪对22例急性心肌梗死患者行心脏MRI检查。行常规电影MRI后,利用MRI真正快速稳态梯度回波(FIESTA)序列及平面回波成像(EPI)序列,获得左室短轴位MR图像,以4 ml/s的流率静脉注射Gd-DTPA行首过灌注成像,随后以2.5 ml/s的流率静脉注射Gd-DT-PA,延迟5~10 min后行延迟增强成像。评价每例患者的梗死部位、梗死质量、梗死百分比及左室功能参数。结果 22例心肌梗死均清晰显示。梗死质量平均为(11.2±8.5)g,梗死百分比平均为(9.4±6.8)%,透壁心肌梗死14例,非透壁心肌梗死8例。结论磁共振成像在缺血性心脏病的应用具有全面性,可准确判断心肌缺血程度、范围,为临床诊断、治疗及判断预后提供指导价值。
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