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目的探讨双源能谱CT虚拟平扫(VNC)替代常规平扫(TNC)评估食管癌的可行性。方法回顾性收集经胃镜或手术病理证实的食管癌病人46例,所有病人均行TNC及双能量动、静脉双期增强扫描,经双能后处理软件获得动脉期VNC影像。由2名观察者分析TNC和VNC影像上病灶形态学特征(管壁是否增厚、肿瘤与周围组织关系、淋巴结肿大等),并对影像质量进行评分;2组间比较采用卡方检验或Wilcoxon秩和检验,观察者间一致性采用Kappa检验分析。采用配对t检验比较TNC与VNC影像的辐射剂量及其他定量评价参数。结果TNC和