【摘 要】
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目的 观察柴牡四物方联合重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性心力衰竭病人左室舒张功能及血清瞬时受体电位通道1（TRPC1）、microRNA-181b（miR-181b）、心肌细胞凋亡因子的影响。方法 选取2017年3月—2020年5月我院收治的急性心力衰竭病人92例，采用简单随机化法分为观察组和对照组，各46例。在常规治疗基础上，对照组给予rhBNP治疗，观察组给予柴牡四物方联合rhBNP治疗。比
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目的 观察柴牡四物方联合重组人脑利钠肽（rhBNP）对急性心力衰竭病人左室舒张功能及血清瞬时受体电位通道1（TRPC1）、microRNA-181b（miR-181b）、心肌细胞凋亡因子的影响。方法 选取2017年3月—2020年5月我院收治的急性心力衰竭病人92例，采用简单随机化法分为观察组和对照组，各46例。在常规治疗基础上，对照组给予rhBNP治疗，观察组给予柴牡四物方联合rhBNP治疗。比较两组临床疗效与治疗前后心力衰竭程度评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、中医证候积分、左室舒张功能指标[二尖瓣血流速度（E）、舒张早期二尖瓣环运动速度（e′）、E/e′]、血清心肌细胞凋亡因子[可溶性凋亡相关因子配体（sFasL）、可溶性凋亡相关因子（sFas）]、血管内皮功能指标[内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）]、TRPC1、miR-181b水平。结果 观察组总有效率（91.30%）高于对照组（71.74%）,差异有统计学意义（P=0.016）。治疗2周后，两组E、E/e′低于治疗前，观察组e′低于治疗前，且观察组E、e′、E/e′低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗2周后，两组心力衰竭程度评分、APACHEⅡ评分、中医证候积分，血清sFasL、sFas、ET-1、TRPC1水平较治疗前降低，且观察组低于对照组，血清NO、miR-181b水平较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 柴牡四物方联合rhBNP治疗急性心力衰竭可调节病人血清TRPC1、miR-181b水平，减轻血管内皮功能损伤，防止心肌细胞凋亡，有助于增强治疗效果，缓解心力衰竭，减轻中医证候，改善左心室舒张功能。
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