【摘 要】
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目的 总结冠状动脉旁路移植术中桡动脉的获取方法和早期临床效果.方法 22例冠状动脉旁路移植术患者,行量化Allen试验决定是否切取桡动脉.桡动脉伴随静脉一起切取,术中不直接
【机 构】
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430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科
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目的 总结冠状动脉旁路移植术中桡动脉的获取方法和早期临床效果.方法 22例冠状动脉旁路移植术患者,行量化Allen试验决定是否切取桡动脉.桡动脉伴随静脉一起切取,术中不直接接触桡动脉,严格避免夹镊桡动脉本身;离断后腔内注入肝素罂粟碱液,并将桡动脉置于该液中备用.共获取桡动脉22根,远端吻合至冠状动脉后降支、钝缘支及前降支,近端均吻合至主动脉.术后常规应用钙通道阻滞剂12个月.结果 术后患者心绞痛消失,心功能显著改善,无围术期心肌梗死.无术中桡动脉痉挛现象,围术期无出血、栓塞合并症,无手臂缺血发生.结论 桡动脉移植物可常规应用于冠状动脉旁路移植术;严格的“免触”技术和术后应用钙通道阻滞剂是保证桡动脉良好功能的关键.
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