盐酸依托必利联合α-硫辛酸对糖尿病胃轻瘫患者的疗效及对胃泌素、胃动素影响

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目的:观察盐酸伊托必利联合α-硫辛酸治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)的疗效以及对胃泌素和胃动素的影响.方法:选取有上消化道症状的DGP患者60例,给予α-硫辛酸和依托必利联合治疗(α-硫辛酸0.6 g+0.9%NaCl溶液250 m L避光静脉滴注14 d+依托必利50 mg饭前口服,3次/d),依托必利组50例(依托必利50 mg饭前口服,3次/d),治疗2 wk,通过餐后上腹饱胀、嗳气反酸、厌食、恶心呕吐等临床症状观察及胃排空率判断疗效,并检测胃动素和胃泌素水平的变化.结果:两组在改善临床症状上均有效,α-硫辛酸和依托必利联合组改善临床症状的总有效率为91.6%,依托必利组改善临床症状的总有效率为78.0%,联合用药组有效率明显高于伊托必利组(P<0.05);α-硫辛酸和依托必利联合组胃排空率的改善较依托必利组显著提高(P<0.05);两组治疗后胃动素、胃泌素均有明显下降,联合用药组下降较伊托必利组更为显著(P<0.05).结论:对于DGP患者,α-硫辛酸和依托必利联合用药能有效改善胃轻瘫症状,提高胃排空率,治疗后胃泌素、胃动素的下降更为显著,疗效显著优于依托必利单药治疗.
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