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<正>人力资源和社会保障部(简称人社部)《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,将"总额预付、按人头付费、按病种付费"作为医保支付方式改革的方向,全国各地逐步推进和试点,促使医院医保管理工作核心由"费用结算"向"费用管理"转变。如何在转变过程中,实现政府、医院和参保人员三赢的关键,是医保管理模式的改变和创新,新的模式即有利于内部协调形成合力,又有利于外部竞争扩大市场份额,新的模式既要不影响医务人员的利益,也能完成政府指