肾母细胞瘤切除术中探查对侧肾脏是必须的吗?

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lhwgppp
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目的探讨肾母细胞瘤切除术中对侧肾脏探查的必要性.方法 1979年10月至1994年12月,共81例肾母细胞瘤患儿均于术前接受B超、CT和IVU检查.所有患儿均在本院接受手术并化疗和放疗.15例患儿接受了MRI成像检查.结果 76例患儿术前诊断为单侧或双侧(仅3例)肾母细胞瘤,与手术结果完全一致.4例患儿术前怀疑为神经母细胞瘤,1例疑为畸胎瘤.3例双侧者均为小肿瘤侧半肾切除和大肿瘤侧全肾切除,单侧者均未探查对侧肾脏.术后病理证实为肾母细胞瘤.根据NWTS的分期标准,Ⅰ期34例,Ⅱ期23例, Ⅲ期15例,Ⅳ期6例,Ⅴ期3例.结果:78例单侧患儿随访6~20年,5年生存率为79.49%.患儿死于转移、复发和化疗或放疗并发症,无一例患儿发现有对侧肾母细胞瘤.结论肾母细胞瘤切除术中无必要探查对侧肾脏.

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