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目的 探讨与普通腹腔镜下切开取石比较,吲哚菁绿导航辅助下荧光腹腔镜输尿管切开取石术处理嵌顿性输尿管上段结石的优势。方法 选取2018年3月-2021年5月浙江省湖州市第一人民医院收治的输尿管上段结石患者72例,按随机数表法分为荧光腹腔镜组35例和普通腹腔镜组37例。荧光腹腔镜组在膀胱镜下结石侧输尿管置入输尿管导管,并注射吲哚菁绿2mL/5mg,建立后腹腔间隙,荧光导航模式下显露并确认输尿管(条索状荧光),并定位输尿管驻石区(条索状荧光近端伴分枝状荧光带)。普通腹腔镜组采用STORZ高清电子腹腔镜系统建立后腹腔间隙并直接行输尿管切开取石术。结果 与普通腹腔镜组比较,荧光腹腔镜组术中出血量显著减少、腔镜操作时间和术中寻找输尿管时间、术后引流管留置时间均显著缩短(P<0.05或P<0.01)。结论 与传统腹腔镜输尿管切开取石相比,吲哚菁绿荧光引导腹腔镜下输尿管切开取石在处理嵌顿性输尿管上段结石时更易暴露输尿管,减少周围脏器和血管分离时的损伤,腹腔镜腔内操作时间更短、出血更少,适合初学者掌握。