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目的 观察比索洛尔对不稳定型心绞痛(UAP)恶性室性心律失常的发生以及窦性心率震荡(HRT)的影响,探讨β受体阻断剂预防冠心病心源性猝死的机制.方法 选择合并有室性期前收缩的UAP患者40例,所有患者在常规治疗的基础上服用比索洛尔5 mg/d,在患者开始服用比索洛尔前24 h和连续服用7 d后分别行动态心电图检查,计算窦性心率震荡的初始值(TO)、斜率(TS)以及发生恶性室性心律失常的患者数.结果 连续服用比索洛尔7 d后与服药前对比,UAP患者恶性室性心律失常发生率减少14.2%,TO也明显降低,而TS较前增加,HRT有明显改善.结论 HRT降低可作为预测UPA恶性室性心律失常发生的指标之一;比索洛尔通过改善HRT减少恶性室性心律失常的发生。