目的探讨长链非编码RNA ZFAS1在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义。方法收集2014年1月至2016年12月鼻咽癌组织标本及配对癌旁组织94例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(QPCR)检测癌组织及癌旁组织中ZFAS1的表达情况,分析ZFAS1表达与鼻咽癌临床病理特征(年龄、T分期、N分期、TNM分期、颅底侵犯、颅神经麻痹及EB病毒VCAIg A水平)的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价组织ZFAS1水平在鼻咽癌早期诊断中的效能。结果 94例鼻咽癌组织中ZFAS1的表达水平为5.388±0.446,中位数和四分位数间距为3.933(2.107,7.339);癌旁组织的ZFAS1表达水平为1.091±0.045,中位数和四分位数间距为1.092(0.799,1.297)。鼻咽癌组织的ZFAS1表达水平高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。ZFAS1表达与T分期、N分期、TNM分期、EB病毒VCA-Ig A滴度及颅底侵犯有关(P<0.05);与颅神经麻痹和年龄无关(P>0.05)。组织ZFAS1水平诊断鼻咽癌的曲线下面积为0.924(95%CI:0.882~0.965),最佳截断值为3.472,该截断值的灵敏度和特异度分别为83.4%和77.0%。结论 ZFAS1在鼻咽癌中高表达,且与临床分期、颅底侵犯及EB病毒感染有关,对鼻咽癌的早期诊断有较好价值,可用于鼻咽癌的辅助诊断和病情评估。