目的探讨早发冠心病的危险因素及冠状动脉病变特征。方法选取2016年1月至2017年3月本院收治的冠心病患者378例,根据年龄分为早发冠心病组(≤55岁)158例,对照组(>55岁)220例。收集两组患者一般资料和相关实验室指标,通过冠状动脉造影查看冠状动脉病变支数和部位。结果早发冠心病组高血脂、有吸烟史、早发冠心病家族史的患者的比例均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。早发冠心病组患者血浆纤维蛋白原(3.56±1.19)g/L、甘油三酯(TG)(4.24±1.33)mmol/L水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。吸烟史、早发冠心病家族史、血浆纤维蛋白原、TG是早发冠心病的独立危险因素。早发冠心病组冠状动脉单支病变的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病变部位和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。早发冠心病组冠状动脉病变支数为(2.01±0.75)支,Gensini评分为(7.83±1.35)分,明显低于对照组的(3.11±0.82)支、(41.42±9.86)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早发冠心病以冠状动脉单支病变为主;吸烟史、家族史、血浆纤维蛋白原、TG是危险因素。