【摘 要】
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目的 研究评估中医正骨手法治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效。方法 选取60例符合肩周炎诊断标准的患者为研究对象,年龄45~60岁。按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组口服塞来昔布3天,就诊当日及3天后,肩部红光照射理疗20 min;试验组在对照组治疗基础上分别于就诊当日及3天后施以中医正骨手法。治疗及随访期间进行自主功能锻炼。对比组间与组内治疗前后Constant-Murley
【机 构】
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南京中医药大学附属中西医结合医院骨伤科
【基金项目】
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国家自然科学基金(81772356); 第六批全国老中医药专家学术经验继承项目(17QGSC004); 全国中医药创新骨干人才培养项目(19ZYCXGG-3);
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目的 研究评估中医正骨手法治疗肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效。方法 选取60例符合肩周炎诊断标准的患者为研究对象,年龄45~60岁。按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组口服塞来昔布3天,就诊当日及3天后,肩部红光照射理疗20 min;试验组在对照组治疗基础上分别于就诊当日及3天后施以中医正骨手法。治疗及随访期间进行自主功能锻炼。对比组间与组内治疗前后Constant-Murley肩关节功能评分、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、肩关节活动度(内旋、外旋、前屈、后伸、外展、内收)、肩关节外展肌力。结果 首次治疗后即刻、第2次治疗后即刻、随访1月时两组Constant-Murley评分、肩关节内旋活动度、肩关节外展活动度较治疗前均明显升高(P均<0.05),且试验组均明显高于对照组(P均<0.05)。首次治疗后即刻、第2次治疗后即刻、随访1月时试验组肩关节外旋活动度、肩关节外展肌力明显升高(P均<0.05);对照组第2次治疗后即刻、随访1月时肩关节外旋活动度与外展肌力较治疗前均明显升高(P均<0.05),且试验组均明显高于对照组(P均<0.05)。两组首次治疗后即刻、第2次治疗后即刻、随访1月时肩关节前屈活动度、肩关节内收活动度较治疗前均明显升高(P均<0.05),首次治疗后即刻试验组肩关节前屈与内收活动度高于对照组(P<0.05)。对照组首次治疗后即刻VAS较治疗前升高(P<0.05),第2次治疗后即刻、随访1月时VAS较治疗前均明显降低(P均<0.05);试验组首次治疗后即刻、第2次治疗后即刻、随访1月时VAS较治疗前均明显降低(P均<0.05),且试验组均明显低于对照组(P均<0.05)。对照组首次治疗后即刻、第2次治疗后即刻、随访1月时肩关节后伸活动度较治疗前均降低(P均<0.05);试验组第2次治疗后即刻、随访1月时肩关节后伸活动度较治疗前均升高(P均<0.05)。结论 在口服消炎止痛药物、红光照射理疗和功能锻炼等常规疗法基础上加用中医正骨手法,在减轻肩周炎疼痛、提升肩关节活动度与外展肌力、改善肩关节功能方面显著优于单用常规疗法,值得临床应用与推广。
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