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目的 建立检测粪便还原性物质的方法,减少假阴性对粪便隐血试验的影响,提高检出率.方法 测量化学法(邻联甲苯胺)和免疫胶体金法的检测限;用蒸馏水做阴性对照,检测还原性物质对化学法和胶体金法的影响;建立粪便还原性物质检测方法并用于临床试验.结果 化学法检测血红蛋白检测限为≥4.9mg/L,胶体金法为1.2mg/L~2500mg/L;维生素C针剂或片剂≥156.3m/L化学法结果假阴性;酒石酸在≥5000mg/L、枸橼酸在≥2500mg/L时胶体金法出现假阳性;改良化学法使用0.1g/L的碘液和1.0g/L的淀粉溶液等体积混合,室温下pH 6.6时,在维生素C浓度≤1000mg/L时不会出现化学法假阴性.294例住院病人临床标本中,化学法阳性56例,改良化学法阳性106例,胶体金法阳性40例.结论 改良化学法可检测出还原性物质并消除其影响,可减少隐血试验化学法的假阴性率。