怎样确定儿童高血压

来源 :现代家长 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuanshidemeng36
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  ●谈起高血压,大部分人理所当然地认为是中老年人特有的疾病。其实不然,儿童不仅也会患上高血压病,而且近年来,儿童高血压的检出率和发病率有所提高,越来越多的家长开始关注这一疾病。
  那么,怎样确定儿童高血压呢?儿童高血压的诊断和成人相比,应当更小心、更慎重。首先,每个孩子的生长发育速度有一定差异,此外身高、性别也要列入考虑范围。个子高的儿童即使血压稍高于同龄人,也可能属正常现象;反之,个子矮的儿童虽然血压在同龄人当中尚属正常,却也可能存在高血压问题。另外,血压还存在细微的性别差异。其次,儿童的血压更易受心理因素影响。很多儿童看到医生后会紧张、害怕,有的甚至会哭闹,这些都会使测得的血压值偏高。为了减少这种现象的发生,应在不同时段多次测量(一般多于3次),且尽量让孩子放松,保持测量环境的安静。最后,儿童血压的测量应由专业医生完成,使用听诊器加袖带的方法进行。各种适合于成年人的电子血压测量仪虽然使用方便,但对于儿童来说误差较大,不推荐使用。
  儿童高血压诊断标准尚不统一,通常认为新生儿大于90/60毫米汞柱,婴幼儿大于100/60毫米汞柱,学龄前儿童大于110/70毫米汞柱,学龄期儿童大于110/80毫米汞柱,并经多次证实,即可诊断。
  为什么要重视儿童高血压
  ●康康
  和成年人高血压一样,儿童高血压也分为两类:原发性高血压和继发性高血压。前者指目前发病原因尚不明确的一类高血压。后者顾名思义,指由疾病因素继发产生的高血压。原发性高血压在成年人中占绝大多数,但在儿童中相对少见。10岁以下的儿童患高血压,80%都是继发性高血压。年龄稍大的青少年高血压患者,则原发性的比例较高。
  儿童原发性高血压可能没有症状,或者症状较轻,所以难以发现,或者体检发现了,但通常不会引起家长的重视。事实上,轻度儿童高血压虽然在相当长的时间内可能对孩子没有明显影响,但它会慢慢地损害人体的各个器官,如血管、心脏、肾脏和大脑。越来越多的研究认为,儿童原发性高血压若未加干预,在很大程度上会导致成年后患上高血压。此外,这类孩子今后患冠状动脉疾病,也就是常说的冠心病的概率也明显增大。
  儿童继发性高血压,则是一个提示有潜在疾病的信号。这些潜在疾病包括肾脏疾病、心血管系统疾病、内分泌系统疾病和铅中毒。因此,对这类高血压如果不给予足够的重视,可能会延误原发疾病的诊治,影响孩子的身体健康。
  哪些儿童易发生高血压
  ●阿布
  一般说来,父母双方有一方患有原发性高血压,则子女患高血压的概率就增大。有资料显示,50%以上儿童原发性高血压患者有相关的家族史。肥胖也是患上高血压的重要原因之一。据研究,肥胖儿童患高血压的概率是正常儿童的近9倍!有统计数据表明,美国近十年来儿童的平均血压有所升高,很大程度上就是由肥胖和超重儿童的比例增大所致。生活方式也是重要的影响因素。不良的饮食习惯如高盐低钾、高脂高糖等,长期缺乏体育锻炼都会导致高血压的产生。
  另外,精神状态对儿童血压也很有影响,这涉及社会因素。家庭关系不和睦、学习任务过重、长期打游戏等都会造成儿童情绪的紧张。儿童的大脑、中枢神经处于发育不完善阶段,容易兴奋和疲劳。当受到不良刺激时,大脑兴奋和抑制失调,通过一系列反馈途径,最终导致血压升高。国外曾做过玩电子游戏对血压影响的研究。研究者对1400名学生进行跟踪调查,比较孩子们在玩电子游戏前后的血压变化,结果发现,经常玩电子游戏的儿童紧张性高血压比例高于其他儿童。
  儿童高血压应如何防治
  ●春林
  儿童高血压病的主要症状是头晕、头痛、恶心、眼花等,严重者可表现为惊厥。继发性高血压患儿还会表现出原有疾病的症状,如浮肿、尿血等。如果儿童偶尔表现类似症状,家长不妨带他去医院检查一下,特别是有高血压家族史的儿童,更应引起家长的注意。一般说来,继发性高血压在原发疾病得到治愈后,问题会迎刃而解。原发性高血压则主要应从生活方式和精神状况两方面进行干预。
  在生活方式上,尤其对高血压的易感儿童:一是饮食控制。包括避免过咸的饮食以减少食盐的摄入,适当限制“三高”食品(高糖、高脂、高蛋白),补充富含钾的食物(如香蕉),多吃蔬菜、水果等。世界卫生组织推荐的每日食盐摄入量是6克,约为一牙膏盖的量。临床实践也表明,限制食盐摄入是儿童高血压病重要的非药物治疗方法。二是加强体育锻炼,鼓励儿童多运动。运动既可消耗体内过多的热量,又能增大肺活量,增强心肺功能和心肌纤维收缩力,有利于儿童的身心发育。上述这些方法,对于肥胖儿童也大有裨益,在帮助他们控制体重的同时控制血压。
  精神调节方面,首先要避免给儿童过大的精神压力。家庭教育宜松不宜紧,应给儿童适当的自由空间。其次,对于爱玩电子游戏的儿童,要严格控制其游戏时间,绝不可纵容。再次,营造温馨、安静的家庭氛围也有利于儿童情绪的稳定。
  对某些严重的或上述调节方式难以控制的高血压患儿,则应在医生指导下辅以降压药物来进行控制。
  总之,专家认为,对于儿童高血压的科学态度应该是“重重拿起,轻轻放下”。也就是说,家长们要有必要的警惕和足够的重视,而医务人员应仔细检查,慎重诊断。但防治方面,还是以预防为主,治疗为辅。而在治疗方面,则要以饮食控制为主,药物治疗为辅。最后,希望通过对儿童高血压认识的提高,全社会能更细微、更全面地关爱儿童健康!
  父母三注意,儿童少犯病
  ●小梅
  哪个父母都不想让自己的孩子患上高血压,那么父母怎么做,才能更有利于孩子的身体健康呢?
  一、运动:每天坚持1小时
  让孩子爱上一项运动。孩子天生爱玩,家长可以刻意培养孩子对某项运动的热爱,篮球、足球、羽毛球、跳绳等都是不错的选择。孩子在运动的同时,不仅锻炼了身体,还培养了开朗乐观的性格,减少了高血压等疾病的发病率。
  帮孩子找一个玩伴。结伴运动可以激发孩子对运动的兴趣,家长可以根据孩子的自身条件组织一些集体运动,比如找两三个人一起打球,一起运动会让孩子更有动力去竞争,去锻炼。
  鼓励孩子每天运动1小时。国务院颁布的《全民健身条例》中对中小学生每天参加体育活动时间的规定就是1小时。研究显示,青春期孩子每天运动应该不少于1小时,这样才能保证健康体质。
  二、饮食:少盐、少糖、少脂肪
  想要远离高血压,最重要的还是从生活方式入手,饮食尤为重要,而又以控盐为重中之重。世界卫生组织规定每人每天摄盐量不得超过6克,这6克不仅指食盐,还包括味精、酱油等含盐调料和食品中的盐量。英国研究人员发表的一篇报告表明,儿童高盐饮食会导致血压升高,并增加日后患心脏病和中风的风险。
  所以在饮食上家长要做到:最好为孩子单独准备盐量少一半的食物,婴儿食物则不要加盐;洋快餐等含脂肪、含盐较多的食品让孩子少吃;碳酸饮料、糖果等过甜的食品给孩子吃的时候最好定时定量;晚上不要吃太多零食;少下馆子;多吃新鲜蔬菜和水果;培养孩子对天然食物的兴趣。
  三、远离:香烟、电脑、压力
  德国海德堡大学医院发表的研究报告说,在家里长时间被动吸烟的儿童,患高血压的风险比其他儿童高出21%,而母亲吸烟比父亲吸烟给孩子造成的危害更大。所以为了孩子的健康,也为了自己的健康,家长最好戒烟。
  儿童高血压的诱因之一还有紧张情绪,而电脑、手机等电子产品会让孩子沉迷于网络和游戏之中。孩子的大脑还处于发育不完善时期,长期受到电子产品的刺激,会使大脑皮层兴奋和抑制失衡,引起全身的血管收缩,从而导致血压升高。家长最好控制孩子接触电子产品的时间。
  上奥数、学英语、练钢琴、下围棋……学业繁重、心理压力大是很多学龄孩子都会遇到的问题,这种心理压力也会造成孩子紧张、激动的情绪,继而导致血压升高。所以,家长一旦发现孩子压力过大,要及时为孩子减压,比如带孩子旅游,给孩子游戏的时间等。
  【编辑:杨子】
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目前,用于熔化氧化铝和在高于200℃温度下使用的钼坩埚都是用棒料车削加工出来的。这时,大部分金属都成了切屑,材料利用系数不超过15%~25%。原苏联的М·И希尔曼及其同事试验