【摘 要】
：
目的调查外科住院医师压力源和职业倦怠现状并探讨影响因素，为降低压力和缓解职业倦怠提供参考。方法采用压力源量表和职业倦怠量表对2016年9月—2019年6月于首都医科大学附属北京友谊医院参加外科住院医师规范化培训的145例住院医师的压力和职业倦怠情况进行问卷调查。了解压力与职业倦怠在外科住院医师中的存在情况，并分析压力源与职业倦怠各维度的线性相关性。男性132例，女性13例；年龄(26.62±1.4
【机 构】
：
首都医科大学附属北京友谊医院教育处 100050,首都医科大学附属北京友谊医院教育处 100050,首都医科大学附属北京友谊医院教育处 100050
论文部分内容阅读
目的调查外科住院医师压力源和职业倦怠现状并探讨影响因素，为降低压力和缓解职业倦怠提供参考。
方法采用压力源量表和职业倦怠量表对2016年9月—2019年6月于首都医科大学附属北京友谊医院参加外科住院医师规范化培训的145例住院医师的压力和职业倦怠情况进行问卷调查。了解压力与职业倦怠在外科住院医师中的存在情况，并分析压力源与职业倦怠各维度的线性相关性。男性132例，女性13例；年龄(26.62±1.45)岁，年龄范围22～30岁。采用SPSS19.0软件进行统计学分析。正态分布的计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示；计数资料采用频数、构成比表示。压力源与职业倦怠各维度的线性相关性采用Pearson相关性分析。
结果外科住院医师压力的总体平均分为(2.51±0.57)分，在各维度中社会因素和工作负荷的评分较高，分别为(3.02±0.58)分和(3.00±0.62)分。职业倦怠的调查结果显示，有7例(4.8%)存在重度的职业倦怠；在情感衰竭维度，有14例(9.7%)存在重度倦怠；在玩世不恭维度，有21例(14.5%)存在重度倦怠；在成就感降低维度，仅有19例(13.1%)为轻度倦怠，有17例(11.7%)存在重度倦怠。进一步分析压力源各维度与职业倦怠各维度的线性相关关系，多数存在正向线性相关关系，尤其情绪衰竭与工作负荷(r＝0.411，P<0.05)、成就感降低与社会因素(r＝0.429，P<0.05)的相关系数较大。
结论外科住院医师的压力和职业倦怠均处在一个较高的水平，为降低压力和缓解职业倦怠既需要加强住院医师的自我管理，也需要完善社会支持系统建设。
其他文献
肺肝样腺癌是指癌细胞具有肝细胞样分化、有类似肝细胞癌的形态特征、免疫组化AFP呈阳性表达的肺腺癌，临床罕见。本例52岁男性患者，体检发现右肺上叶肿块、AFP升高。2018年11月行胸腔镜辅助小切口右肺上叶癌根治＋胸膜粘连松解术，清扫纵隔淋巴结。术后病理检查示肺原发肝样腺癌，结节大小约7.0 cm×6.0 cm×4.5 cm，紧贴肺膜，未见明确脉管癌栓及神经侵犯，支气管切缘(－)，周围肺组织(－)。
目的评估行分站式杂交技术(HCR)治疗冠状动脉多支病变患者术后5年的远期疗效，对比观察同时期行择期非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCABG)手术患者，评价两种方法中远期治疗效果。方法2010年3月至2013年6月37例患者因冠状动脉多支血管病变行择期分站式HCR手术(HCR组)，治疗顺序均为先行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、后行微创小切口冠状动脉旁路移植术。同期同组医师完成的148例OPCABG
回顾性分析2011年1月至2017年12月大连市儿童医院心脏中心应用全程超声导航进行先天性心脏病食管超声心动图导航经胸微创手术，以及经食管超声心动图及经胸超声心动图导航经皮介入治疗的疗效、安全性及经验。全组1 164例，封堵、扩张及支架置入成功1 161例，合并主动脉瓣脱垂高位室间隔缺损转为体外循环下心内直视手术3例。全组无手术即刻及近期并发症。随访6～83个月，未见迟发房室传导阻滞、心脏磨蚀等远
目的初步评价二级腱索切断(CC)手术在慢性缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)成形术中的安全性及有效性。方法全组共9例慢性IMR患者，在接受冠状动脉血运重建和瓣环成形术的基础上，同期行CC手术，手术适应证为二尖瓣反流(MR)程度中度(2＋)以上，前瓣折角小于145°，对合深度小于10 mm。以围手术期病死率和严重并发症发生率以及术前、术后和随访期MR程度、心功能分级、前瓣折角、对合深度、左心室射血分数(
目的观察探讨人工全膝关节置换术(TKA)治疗重度膝骨性关节炎患者的作用机制及临床价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月南京医科大学附属苏州医院收治的74例重度膝关节骨性关节炎患者的临床资料，其中男性34例，女性40例；年龄(58.22±3.24)岁，年龄范围47～75岁。所有患者均接受TKA，对比观察术前3 d、术后3个月、术后6个月手术前后美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、麦克马
随着右半结肠癌根治术规范化程度的提高，对于保持系膜完整，血管根部结扎，扩大淋巴结清扫面积的高要求，防范手术中可能存在的各类手术并发症得到了越来越多的重视，尤其是胃结肠静脉干(GTH)所在区域，因其属支变异程度大，血管走行复杂，更是成为手术成功与否的重要影响因素。本文就GTH的解剖结构及其对于手术方式选择的作用进行综述。
目的探讨经胸前入路腔镜甲状腺手术在甲状腺外科手术应用中的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年3月—2019年8月河南中医院大学第一附属医院行手术治疗的230例甲状腺肿瘤患者的病历资料，男性67例，女性163例，年龄19～71岁。根据手术方式将患者分为传统手术组(n＝95)及经胸前入路腔镜手术组(腔镜组，n＝135)。比较两组患者术前一般资料情况和术中手术时间、肿物切除时间、术中出血量，以及术后
腹腔镜直肠癌根治术在结直肠外科相当普及。在保证肿瘤安全性的前提下，经肛门内镜微创手术(TEM)与经肛门微创手术(TAMIS)诞生，旨在降低手术操作难度、优化根除率、提高手术经济效益、加快患者术后恢复。近年来，TAMIS术式的优势逐渐被发掘。较TEM而言，TAMIS的手术费用低、学习曲线短、术后并发症少，有很高的临床价值。本综述将从TAMIS的发展历程与临床运用对该术式进行介绍。
外泌体是在细胞内产生，一种大小介于40～100 nm的微小囊泡，是细胞信号转导的重要载体。甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤，在甲状腺癌的发生、发展、转移的过程中，外泌体起着调控作用。本文主要就外泌体的相关特点及及外泌体在甲状腺癌的诊治方面的研究进展进行综述。