浅析加速康复外科时代的术前营养支持与预康复

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加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是1997年由Kehlet等[1]提出的围术期管理新理念.该理念倡导在围术期采用一系列有循证医学证据的优化措施,减少病人围术期应激反应,降低术后并发症发生率和死亡率, 缩短术后住院时间并减少住院费用[2].过去20年里,业界越来越多地接受和理解ERAS这一理念, 并将其丰富和升华.目前ERAS理念正成为国际医疗领域的共识.国内﹑ 外各学科也相继推出相关领域的ERAS管理指南和专家意见.预康复作为ERAS理念下的新兴术前管理策略, 目标在于提高病人的各项功能,优化生理储备,使其能适应和承受手术应激.预康复已成为临床和科研的热点.目前倡导的预康复策略,即手术等待期中的有氧及力量锻炼,蛋白质补充为主的营养支持,心理支持消除焦虑,正是基于循证医学下的有效术前管理策略[3].
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