【摘 要】
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背景 与目的免疫新辅助为局部晚期肺癌治疗打开新局面.本研究探讨局部晚期中央型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在化疗联合免疫新辅助治疗后机器人辅助支气管袖状切除的安全性与可行性.方法 回顾性分析2020年8月-2021年2月接受化疗联合免疫新辅助治疗后支气管袖状切除的13例局部晚期中央型NSCLC患者的临床资料,患者依据手术方式不同分为开胸手术(thoracotomy bronchial sleeve resection,TBSR)组和机器人辅助手术(ro
【机 构】
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221006 徐州,徐州医科大学附属医院胸外科;徐州医科大学第一临床医学院胸外科实验室
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背景 与目的免疫新辅助为局部晚期肺癌治疗打开新局面.本研究探讨局部晚期中央型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在化疗联合免疫新辅助治疗后机器人辅助支气管袖状切除的安全性与可行性.方法 回顾性分析2020年8月-2021年2月接受化疗联合免疫新辅助治疗后支气管袖状切除的13例局部晚期中央型NSCLC患者的临床资料,患者依据手术方式不同分为开胸手术(thoracotomy bronchial sleeve resection,TBSR)组和机器人辅助手术(robot-assisted bronchial sleeve resection,RABSR)组,比较两组患者肿瘤学特征、术中和术后的资料.结果 两组患者手术顺利,术后病理证实均实现肿瘤R0切除,RABSR组患者无中转开胸.TBSR组中患者影像学部分缓解(partial remission,PR)率为71.43％,主要病理缓解(major pathological remissions,MPR)率为42.86％,完全病理缓解(complete pathological response,pCR)率为28.57％,RABSR组分别为66.67％、50.00％和33.33％.两组患者平均手术时长、淋巴结清扫数目、术中平均出血量、术后平均引流时间、术后住院时间无明显差异,但是RABSR组支气管吻合时间相对较短.两组患者均预后良好,顺利出院,术后90 d死亡率为0.结论 局部晚期中央型NSCLC患者经过化疗联合免疫新辅助治疗后可实现缩瘤降期、增加R0切除率,支气管袖状切除安全可行.在遵循手术安全性和实现肿瘤R0切除两个原则的前提下可优先选择机器人行袖状切除.
其他文献
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目的 探讨Wolf-Hirschhorn综合征的临床表型及遗传效应.方法 采用细胞培养及G显带的方法,对1例疑似Wolf-Hirschhorn综合征的患儿及其父母进行细胞核型分析.结果 先证者染色体核型为46,XX,1qh+,del(4)(p15-ter),其父母染色体正常.结论 先证者为Wolf-Hirschhorn综合征新发突变.该病例的检出丰富了Wolf-Hirschhorn综合征病例资源.
目的 基于染色体拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)技术对1953例自然流产物进行遗传学检测,探讨流产组织染色体数目异常和拷贝数变异(copy number variation,CNV)在自然流产中的发生情况.方法 回顾性统计分析2014年3月至2019年11月送检并行CNV-seq检测的1953例自然流产组织染色体变异分析结果.结果 ①1953例流产组织样本中,1013例存在染色体异常,异常率为51.87％,其中以染色体非整倍体最常见,共有8
目的 对1例超声发现第三脑室后方无回声声像、心脏增大的胎儿进行临床、细胞遗传学与分子遗传学分析,以明确其可能的遗传学病因.方法 对胎儿进行影像学检查,抽取胎儿的脐带血细胞进行G显带染色体核型分析、单核苷酸多态性微阵列检测(single nucleotide polymorphism array,SNP array).结果 超声提示胎儿二尖瓣、三尖瓣轻度反流,心胸面积比增大,核磁共振成像显示胎儿大脑皮质发育异常,符合多小脑回畸形改变,胎儿脐血染色体核型为46,XX,inv(9) (p12q13),der(1
许多遗传综合征常伴小耳畸形,因此早期产前超声诊断发现胎儿小耳畸形可以有效地进行针对性的遗传学筛查,有利于早期发现其他隐匿畸形并作出处理.本文报道孕22周产前超声诊断胎儿双侧小耳畸形1例并做相关文献复习.
畸胎瘤属于生殖细胞源性肿瘤,根据2007年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)关于神经系统肿瘤分类,将畸胎瘤分为成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤和具有恶性分化的畸胎瘤[1],其中成熟性畸胎瘤为良性肿瘤,后两者属于恶性肿瘤.畸胎瘤由内、中、外胚层的多种组织构成,如来源于外胚层的毛发、皮肤附件和神经组织,来源于中胚层的骨、软骨、牙齿、脂肪与肌肉组织等,来源于内胚层的消化道和呼吸道黏膜与腺体成分.成熟畸胎瘤由来源于多个胚层的成熟组织构成;未成熟性畸胎瘤则含有不同数量的未成熟组织
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