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目的 研究醛固酮拮抗剂-螺内酯对纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅱ-Ⅳ级慢性心力衰竭（CHF）患者血管内皮功能的影响。方法 选择148例CHF患者，分为螺内酯治疗组77例与常规治疗组71例，比较两组患者于入选时及治疗6个月时肱动脉反应性充血管径变化（FMD）。结果 在NYHA分级Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的CHF患者均较正常对照组反应性充血时内径舒张率降低（P〈0．01）；常规治疗组NYHAⅡ、Ⅲ级CHF患者治疗后反应性充血时内径舒张率较治疗前增加（P〈0．05～0．01）；螺内酯治疗组NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级心力衰