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目的
评价中性粒细胞CD64阳性细胞百分率(CD64%)检测对重症肺炎患者停用抗生素的指导价值。
方法入选60例接受抗生素治疗的重症肺炎患者,按随机数字表法分成观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组根据血清CD64%停用抗生素,CD64%≤50%时停用抗生素;对照组根据患者临床症状、血白细胞、CRP决定是否停用抗生素。主要观察指标为抗生素的使用天数、重症监护病房(ICU)住院时间、临床有效率以及病死率。
结果观察组抗生素疗程(10.3±5.2)d,对照组抗生素疗程(16.8±5.8)d,两组差异有统计学意义(t=-4.570,P<0.01);观察组ICU住院时间(6.5±3.5d)d,短于对照组的(10.5±4.5)d,两组差异有统计学意义(t=3.843,P<0.01);观察组临床有效率、病死率分别为83.67%、9.68%,对照组分别为82.12%、10.24%,两组差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论CD64%指导重症肺炎患者停用抗生素安全、可靠,可有效减少抗生素过度使用,缩短ICU住院时间。